Лечение пульпита (каналов зуба)

Лечение пульпита — устранение воспаления и сохранение зуба

Лечение удаляет инфицированные ткани и останавливает воспаление. Объём вмешательства зависит от формы пульпита и состояния пульпы.

В подходящих случаях врач сохраняет пульпу полностью или частично. При необратимом поражении ткань удаляют, каналы очищают и пломбируют.

Затем восстанавливают коронковую часть. Герметичная реставрация мешает проникновению бактерий и возвращает функцию.

Когда требуется лечение пульпита

Диагностика нужна при самопроизвольной боли и долгой реакции на холодное либо горячее. Затихание приступа не означает прекращения воспаления.

Лечение может потребоваться при глубоком кариесе, травме, трещине или вскрытии пульпы. Тактику выбирают после осмотра и снимка.

Без лечения инфекция может перейти к тканям вокруг корня. Тогда лечение усложняется, а сохранение зуба зависит от состояния кости и корней.

Симптомы пульпита

Проявления зависят от формы заболевания. Похожие ощущения бывают при других поражениях, поэтому диагноз ставит врач.

Острая приступообразная боль

Приступ возникает внезапно и повторяется после покоя. Причинный зуб не всегда удаётся определить по ощущениям.

Длительная реакция на холодное и горячее

Боль сохраняется после устранения раздражителя. Она бывает резкой, пульсирующей или нарастающей.

Усиление боли в ночное время

В положении лёжа приступы часто заметнее. Ночная самопроизвольная боль важна для диагностики.

Боль, отдающая в соседние зубы, висок или ухо

Из-за строения нервов источник может ощущаться в другой области. Врач сопоставляет жалобы, пробы и снимок.

Потемнение и разрушение тканей зуба

Глубокая полость, скол или изменение цвета указывают на повреждение тканей. При хроническом процессе сильная боль иногда отсутствует.

Причины и развитие пульпита

Чаще воспаление начинается при глубоком кариесе. Бактерии проходят через дентин к пульпе.

Причиной также бывают травма, трещина, перегрев тканей или негерметичная реставрация. Иногда инфекция проникает со стороны корня.

Постепенно пульпа теряет жизнеспособность. Инфекция распространяется по каналам и может выйти к верхушке корня.

Чем пульпит отличается от глубокого кариеса и периодонтита

При глубоком кариесе боль связана с раздражителем и быстро стихает. Для пульпита характерна долгая или самопроизвольная реакция.

При периодонтите воспаление находится около корня. Часто больно накусывать, появляется ощущение выросшего зуба, возможен отёк.

По жалобам различить состояния трудно. Врач проводит осмотр, температурные пробы, простукивание и делает снимок.

Как врач диагностирует пульпит

Врач уточняет характер и условия появления боли. Затем осматривает полость, реставрации и окружающие ткани.

Температурные тесты показывают реакцию пульпы. Простукивание оценивает ткани около корня, при необходимости проводят электроодонтодиагностику.

Прицельный снимок отображает корни, каналы и кость. При сложной анатомии может потребоваться трёхмерное исследование.

Методы лечения пульпита

Метод зависит от характера воспаления и возможности восстановить зуб. Сохранение пульпы допустимо только при подходящей клинической картине.

  • Биологический метод с сохранением пульпы
Врач удаляет поражённый дентин и закрывает область лечебным материалом. Метод не применяют при некрозе и необратимом воспалении. 
  • Частичное удаление пульпы
Удаляют коронковую часть пульпы, сохраняя ткань в каналах. После вмешательства нужен контроль зуба. 
  • Полное удаление пульпы и лечение корневых каналов
При необратимом воспалении пульпу удаляют полностью. Каналы очищают, промывают, высушивают и пломбируют.

Как проходит лечение пульпита

Этапы зависят от состояния тканей и строения каналов. Врач контролирует изоляцию, рабочую длину и качество заполнения. 
  • Обезболивание и изоляция рабочего поля
Перед лечением выполняют местное обезболивание. Коффердам защищает рабочую область от слюны и растворов.
  • Удаление поражённых тканей и создание доступа к каналам
Врач убирает кариозный дентин и открывает пульпарную камеру. Прочные стенки сохраняют для будущей реставрации.
  • Обработка и дезинфекция корневых каналов
Рабочую длину определяют инструментально и по снимку. Каналы формируют и промывают антисептическими растворами.
  • Пломбирование корневых каналов
Каналы заполняют материалом до рассчитанной длины. Результат проверяют по снимку.
  • Восстановление коронковой части зуба
Небольшой дефект закрывают композитом. При большом разрушении врач может предложить вкладку или коронку для защиты стенок.

Сколько посещений может потребоваться для лечения пульпита

Несложный случай иногда завершают за один приём. Это возможно при доступных каналах и отсутствии воспаления за пределами зуба.

Несколько визитов нужны при сложной анатомии, повторном лечении или лечебной вкладке. Между этапами ставят временную реставрацию.

Число посещений нельзя определить по характеру боли. После диагностики врач объясняет порядок лечения и восстановления зуба.

Когда зуб можно сохранить, а когда требуется другая тактика

Зуб сохраняют, если каналы доступны, корни стабильны, а коронка восстановима. При большом дефекте нужна ортопедическая конструкция.

Другую тактику рассматривают при вертикальном переломе корня, критической потере тканей или непроходимых каналах. Решение принимают по осмотру и снимкам.

Сильная боль сама по себе не требует удаления. Врач сначала оценивает возможность сохранить функцию зуба.

Почему пациенты выбирают стоматологию «МЭДАР»

В «МЭДАР» пульпит лечат стоматологи-терапевты. При сложной анатомии увеличение помогает осмотреть устья и ход каналов.

Диагностику, лечение каналов и восстановление объединяют в один план. Врач объясняет найденные изменения и варианты лечения.

Клиника в Екатеринбурге оснащена для терапевтической стоматологии. Метод выбирают по состоянию пульпы, корней и коронки.

Стоимость лечения пульпита в Екатеринбурге

Цена зависит от числа, формы и проходимости каналов. Учитываются сложность доступа, увеличение, число визитов и способ восстановления.

В стоимость могут входить диагностика, изоляция, обработка каналов, снимки и реставрация. Состав процедур определяет врач.

Точную сумму определяют после осмотра. Пациент получает план с перечнем необходимых этапов.


Лечение зубов

Наши специалисты

Заболотская Анжелика Витальевна
Стоматолог-терапевт, пародонтолог
Опыт работы: 29 лет
Рысьянова Елена Анатольевна
Стоматолог-терапевт
Опыт работы: 38 лет

Контакты

г. Екатеринбург, ул. Родонитовая 4А Контакты
+7 (343) 220-36-36
+7 (922) 104-90-80
Режим работы:
ПН-ПТ: 9.00-21.00 без перерыва
СБ: 9.00-16.00
ВС: выходной
г. Екатеринбург, ул. Хохрякова 75 Контакты
+7 (932) 114-44-48
Режим работы:
ПН-ПТ: 9.00-21.00 без перерыва
СБ: 9.00-16.00
ВС: выходной
Нажмите для звонка
Офис на Родонитовой
Офис на Родонитовой
Офис на Хохрякова
MAX