Когда может потребоваться имплантация
Повод для имплантации возникает, когда зуб выпал, удалён или не подлежит
сохранению. Это и одиночный пробел, и несколько отсутствующих зубов подряд, и
полностью пустая челюсть.
Перед съёмным протезом или мостом у импланта есть весомый плюс. Опираясь на
кость, он передаёт жевательное давление почти как природный корень и
сдерживает убыль ткани.
Решение принимают после осмотра, по снимку и клинической картине. Хирург
проверяет, хватает ли кости по объёму, нет ли воспаления и общих ограничений
по здоровью.
Виды имплантации зубов
Методику подбирают под ситуацию: сколько зубов утрачено, какова кость и в
какие сроки нужен результат. Кому-то достаточно одной опоры, кому-то
понадобится протез на нескольких имплантах.
Имплантация одного зуба
Одиночный имплант закрывает один пробел, не вовлекая соседние зубы. После того
как титановая опора срастётся с костью, на неё ставят коронку. Так замещают и
резцы, и жевательные моляры.
Имплантация при полном отсутствии зубов
Беззубую челюсть восстанавливают несъёмным протезом на четырёх–шести опорах.
Конструкция держится прочно, не выпадает и не требует снятия на ночь, в
отличие от полного съёмного протеза.
Одномоментная имплантация
Опору вводят в лунку сразу после удаления зуба, за один визит. Так короче срок
лечения, но метод работает лишь при крепкой кости и без острого воспаления
рядом.
Имплантация с костной пластикой или синус-лифтингом
Если кости по высоте или ширине мало, её предварительно наращивают. На верхней
челюсти для этого делают синус-лифтинг: дно гайморовой пазухи приподнимают и
добавляют костный материал.
Используемые системы имплантов
В работе клиника использует несколько систем разной ценовой категории. Выбор
зависит от клинической задачи и возможностей пациента.
Каждая марка сертифицирована и накопила долгую историю применения. Подходящую
систему врач советует на консультации.
Dentium (Корея, США)
Решение среднего сегмента с большим набором типоразмеров. Закрывает основную
массу стандартных задач и остаётся доступным по цене при стабильном
приживлении.
Astra Tech (Швеция)
Шведская премиальная линейка с прочным коническим соединением опоры и
абатмента. К ней обращаются, когда важна эстетика передней зоны или случай
нестандартный.
NeoDent (Бразилия)
Бренд из группы Straumann, рассчитанный на протоколы быстрой нагрузки. Его
применяют в том числе при восстановлении всей челюсти.
Appolo Dio (Корея)
Корейская разработка доступного сегмента под типовые клинические задачи. Её
выбирают, когда нужен предсказуемый результат при сдержанном бюджете.
Первичная диагностика
Имплантации всегда предшествует обследование. Главный его этап —
конусно-лучевая томография КЛКТ: она строит трёхмерную картину и показывает,
сколько кости доступно и какой она плотности.
Дополнительно врач смотрит дёсны, прикус и состояние соседних зубов. При
необходимости добавляют анализы, чтобы скрытые противопоказания всплыли
заранее.
Из собранных данных складывается план: марка системы, число опор, потребность
в костной пластике. Этапы проговаривают с пациентом, чтобы ход лечения был
понятен до старта.
Как проходит имплантация зубов
Опору вживляют под местной анестезией, и обычно процедура укладывается в час с
небольшим. Врач готовит ложе в кости и помещает в него титановый корень, боли
при этом нет.
От первой консультации до готовой коронки путь занимает несколько месяцев и
идёт по шагам:
- приём, снимок КЛКТ и составление плана лечения;
- вживление опоры с местным обезболиванием;
- срастание импланта с костью — обычно несколько месяцев;
- установка абатмента и постоянной коронки.
Длительность зависит от стартовых условий и того, как заживает организм,
поэтому сроки приблизительные. Точный график хирург задаёт по контрольным
снимкам.
Сложные случаи в имплантации
Бывает, что типовой план не срабатывает: кости мало, развилась атрофия или
мешает анатомия. Тогда лечение разбивают на этапы и начинают с восстановления
костного объёма.
У имплантации есть противопоказания, и значительную часть выявляют ещё на
диагностике. К ним относят декомпенсированный диабет, тяжёлые болезни крови,
активные воспаления во рту. Часть ограничений снимается после лечения — тогда
операция снова возможна.
Нестандартные ситуации держатся на опыте хирурга и точном расчёте по КЛКТ.
«МЭДАР» работает с такими случаями даже при выраженной убыли кости.
